Gemengde Onderbeenulkusse
Wondsorg · Life Eugene Marais Hospitaal, Pretoria
Pasiënte met arteriële inkorting én veneuse inkorting mag hardnekkige onderbeenulkusse ontwikkel — van die uitdagendste wonde om te behandel. Die veneuse komponent vereis gewoonlik kompressie, terwyl die arteriële komponent kompressie juis gevaarlik kan maak; daarom is ’n akkurate assessering van die bloedtoevoer noodsaaklik voordat behandeling begin.
Diagnose by ons praktyk
’n Volledige mediese geskiedenis en kliniese ondersoek word gevolg deur ’n hand-Doppler-ondersoek om te bepaal of die arteriële toevoer na die ledemaat voldoende is. Waar nodig word arteriële en/of veneuse dupleks-Doppler ondersoeke gedoen om die diagnose te bevestig. Ons het ook spesiale toerusting vir transkutane suurstofmeting (TcPO2), wat bepaal presies hoeveel suurstof by die wond beskikbaar is vir genesing.
Behandeling
- Akkurate assessering eerste — Doppler, dupleks-Doppler en suurstofmeting bepaal watter komponent oorheers en of kompressie veilig toegepas kan word.
- Basiese en gevorderde wondsorg — insluitend negatiewe drukterapie (VAC) waar aangedui.
- Arteriële hervaskularisasie — indien konserwatiewe wondsorg nie die nodige resultate oplewer nie, mag dit nodig wees om die arteriële toevoer te verbeter voordat die wond kan genees.
- Hiperbariese suurstofterapie — vir geselekteerde komplekse gevalle wat nie na wense reageer nie.
Wanneer moet u hulp soek? As u wond met toepaslike basiese wondsorg nie binne 7 dae verbeter nie, benodig u ’n wondsorg-spesialis. As die wond na 6 weke onder spesialissorg nie na wense verbeter nie, benodig u ’n konsultasie met ’n vaskulêre chirurg.
Opvoedkundige videos
Nonsurgical Management of Chronic Venous Insufficiency
Arterial Revascularisation
Pentoxifylline and Venous Leg Ulcer HealingGereelde Vrae
Wat maak ’n gemengde ulkus so moeilik om te behandel?
Die veneuse komponent benodig kompressie, maar die arteriële komponent kan kompressie gevaarlik maak. Die behandeling moet dus presies op u spesifieke situasie afgestem word, op grond van ’n deeglike vaskulêre assessering.
Sal ek ’n operasie benodig?
Nie noodwendig nie. Baie pasiënte reageer op konserwatiewe wondsorg. Indien die arteriële toevoer egter te ingekort is, sal Dr Weir die hervaskularisasie-opsies met u bespreek.
Hanteer u pasiënte sonder ’n mediese fonds?
Ons kan slegs pasiënte met aktiewe mediese fondse hanteer. Privaat pasiënte sonder ’n mediese fonds sal ongelukkig elders verwys moet word.
Het u ’n chroniese wond wat nie wil genees nie?
Tel: 012 335 8651 · WhatsApp: 061 520 4140 · E-pos: [email protected]
Neem asseblief kennis dat ons slegs pasiënte met aktiewe mediese fondse kan hanteer.